慢性乙肝可實現(xiàn)“臨床治愈”。近日，市人民醫(yī)院傳來一個好消息，一名乙肝患者完成24針PEG-IFN（長效干擾素）治療后達到了乙肝的臨床治愈。

葉先生就是實現(xiàn)乙肝臨床治愈的患者。葉先生發(fā)現(xiàn)乙肝多年，規(guī)律口服抗乙肝病毒藥物治療，在了解到“珠峰”項目后，去年7月，葉先生找到了市人民醫(yī)院肝病專家團隊。該院感染科詹小濤主任、古振濤醫(yī)生的肝病專家團隊結合葉先生的基本情況及相關檢查結果綜合評估后，認為葉先生是可以實現(xiàn)臨床治愈的“優(yōu)勢人群”，并給葉先生制訂了最優(yōu)方案，最終在完成24針PEG-IFN治療后達到了乙肝的臨床治愈。據(jù)了解，“優(yōu)勢人群”是指18-55周歲的乙肝患者，正在使用口服抗病毒藥物治療一年以上、HBsAg陽性，且定量≤1500IU/mL、HBeAg陰性以及血清HBVDNA定量＜100IU/mL。

詹小濤主任帶領肝病專家團隊到病區(qū)查房。

過去，人們通常認為慢性肝炎是不可治愈的，甚至有慢性乙肝患者認為自己需要一輩子吃藥，然而隨著“珠峰”項目的不斷推進，人們的觀念逐漸發(fā)生轉變，部分條件適合的“優(yōu)勢人群”乙肝患者可以追求臨床治愈。2018年4月，由中國肝炎防治基金會發(fā)起設立的“中國慢性乙型肝炎臨床治愈（珠峰）工程項目”在北京人民大會堂正式啟動，“珠峰”項目以各省建立“珠峰”項目示范基地醫(yī)院與下屬分中心醫(yī)院，截至目前，“珠峰”項目全國已覆蓋300多家醫(yī)院，市人民醫(yī)院也是其中一員。

成為“珠峰”項目分中心醫(yī)院后，市人民醫(yī)院感染科積極宣傳“珠峰”項目，不少河源乙肝患者到門診咨詢，也得到了廣大河源乙肝患者及家屬的響應，不斷有患者申請加入到“珠峰”項目，并取得了不錯的療效。據(jù)了解，“珠峰”項目是通過換用或聯(lián)合應用長效干擾素治療達到臨床治愈，每周皮下注射用藥一次，用藥周期大致為一年，目前臨床治愈率達到33%，其他非轉陰病例也有不同程度的減低肝硬化、肝癌發(fā)生的幾率。“我們希望更多‘優(yōu)勢人群’能加入到‘珠峰’項目中來，讓更多乙肝患者獲益。”詹小濤說道。

市人民醫(yī)院感染科于2019年開始實施“珠峰”項目，在長效干擾素的應用及相關不良反應的處理有著豐富的臨床經(jīng)驗，針對“優(yōu)勢人群”應用聯(lián)合口服抗病毒藥物與PEG-IFN，或者停用口服抗病毒藥物序貫PEG-IFN治療48周以上，同時，定期隨訪及監(jiān)測相關療效和風險性，以HBsAg消失或血清學轉換為理想治療終點。

詹小濤介紹說，目前治療乙肝通常有口服藥物和注射干擾素兩種方式，口服藥物以其便捷、便宜、療效可靠、不良反應少等優(yōu)點成為不少患者選擇，但乙肝治愈率低，需要長期用藥；注射長效干擾素雖然價格較貴、有副作用的風險，但長期來看，其性價比更高，優(yōu)勢明顯，一部分人可能達到臨床治愈，少部分人可以出現(xiàn)表面抗原陰轉。

“珠峰”項目匯聚中國專家智慧，市人民醫(yī)院感染科將持續(xù)為我市乙肝患者提供更加完善、有效與安全的診治，積極推進“珠峰”項目，幫助患者摘掉乙肝帽子，讓慢性乙肝臨床治愈成為現(xiàn)實。

（高雅 吳珊）